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防止腦退化症...難得好資料,不讀可惜!

防止腦退化症...難得好資料,不讀可惜!

2013/06/30 20:08

防止腦退化症...難得好資料,不讀可惜!


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腦退化症︰難得好資料,不讀可惜! 下面是美國加州大學 老年中心主任 G.Small博士寫的文章。
洛杉磯加州大學老 年中心主任Gray Small 博士說:「那種認為腦退化症 (譯注-阿兹海默氏症-過去亦稱老人痴呆症,按香港醫務衛生署建議改為腦退化症-下同) 完全來自遺傳的和不可預防的想法,是對這個病症的最大誤解。」研究人員現在已經明白,腦退化症就像心臟病和癌症,是經年累月發展起來的病症,是受生活方式 因素所影響,這些因素包括膽固醇、血壓、肥胖、癌症、憂鬱、教育、營養、睡眠、腦力、體力和社交活動等等。

 

好消息:大量的研究指出,只要每日做一些簡單小事就有可能把腦退化症發病機會降低。
為了尋找可以推遲腦退化症和其他癡呆症發生的科學方法,我閱讀了過千份報告及訪談了數十名專家。結論就在一本新書:"你能做得到的100件簡單事情可以預防腦退化症和與老年有關的痴呆症"。下面是我認最值得驚喜的10項策略。
1.  喝咖啡: 咖啡得到平反,現在認為咖啡是一種新的補腦品。根據歐洲大量研究表明,中年時每日飲3-5杯咖啡,晚年時出現腦退化症的風險可以下降65%。美國南佛羅里 達研究人員Gary Arendash 贊許咖啡,他說咖啡可以減少動物腦中的導致失憶的類澱粉含量。其他研究人員則因抗氧化劑的功用給咖啡加分。Arendash勸人多飲咖啡,除非你的醫生認 為你不宜飲咖啡。
2. 牙線: 說來也怪,牙齒和牙齦的健康有助於預診癡呆症。南加州大學研究表明,35歲之前有牙周病的人,老年時患癡呆症的機會比沒有的人多四倍。其他研究亦有患牙齒及牙齦病患的長者在記憶力和認知能力測試上得分較低。專家們推測是由於口腔感染炎症向大腦遷移。
3. 谷歌 (譯註- 上網)  加州大學的 Gary Small用核磁共振證實,上網搜索比閱讀書本更能刺激長者的大腦。最令人驚訝的是:55-78歲的新手,只要一個星期每日上網一小時,便能活化大腦的主記憶和學習中心。
4. 新生大腦細胞: 以前科學家們老是說大腦不可能產生新的細胞。現在卻認為大腦每日產生萬千個新細胞,關鍵是怎樣使這些新細胞存活。方法是:帶氧運動(例如每日急散步30分 鐘),緊張的腦力活動,進食沙文魚和其他含脂肪高的魚,避免過胖、慢性應激、剝奪睡眠、酗酒和維生素B缺乏。
5. 飲蘋果汁:  麻薩諸薩斯大學的Thomas Shea博士這樣說,蘋果汁可以促進「記憶化學物」乙酰膽碱的產生。這也就是治療腦退化症常用藥 Aricept 的作用機理。他用蘋果汁飼餵的老齡老鼠比用水飼養的老鼠,在學習和記憶試驗中表現得比較優勝。人類的服食劑量:16安士或每日2-3個蘋果。(注意 蘋果通常噴大量農藥,飲有機果汁較佳)

6. 保護頭顱: 若頭顱受到撞擊,那怕是年輕時期的輕度撞擊,也會使晚年時癡呆症增加。職業美式足球運動員發生與記憶有關的疾病比常人高19倍。哥倫比亞大學發現,年輕時 頭部受傷的人得腦退化症的機會是常人的4倍。另一項研究表明意外跌倒受傷,五年後發生痴呆症的機會增加2倍。配戴安全帶,戴頭盔,家中防滑,不要冒險。
7. 冥思:  腦部掃描顯示,經常沉思默想的人,在年齡日長時,腦退化症的典型症狀--認知衰退和腦萎縮比較少。賓夕凡尼亞醫學院的Andrew Newberg 說,記憶力有問題的的長者,若每日作12分鐘的瑜伽冥想,實踐兩個月,便可改進血液流通和思考功能。
8. 服食維他命 D:  英國埃克塞特大學的研究驚人地發現,由於嚴重缺乏維他命D,美國的長者的認知障礙症急升394%。專家建議每日服食維他命 D3,800-2000 國際單位。
9. 充實大腦:  即所謂 "認知儲備"。生活經驗的累積  -- 教育、婚姻、社交、具刺激性的工作、語言技巧、生活有目標、要動腦的休閑活動 --  都可以令大腦較好地忍受色斑和緾結  (譯註--色斑 plagues 通常指amyloid plaques 澱粉質色斑,是在腦退化症患者的大腦所發現的結構異常特征。tangles 是指 neurofibrillary tangles是腦退化症患者大腦神經原纖維混亂狀態。這兩者都是腦退化症患者死後屍剖的診斷依據)。芝加哥魯殊大學醫學中心的David Bennet博士認為,如果有丰富的認知儲備,一個人可以有明顯的腦退化症的病理學病徵,但沒有痴呆的病狀。
10. 預防感染:  英國曼徹斯特大學 Ruth Itzhaki博士新近的證據令人驚訝地證明疱疹,胃潰瘍,萊姆病 (譯注 - 一種由蜱傳播的全身疾病),肺炎,流感都與腦退化症有密切關系。按他的估計60%腦退化症的元凶是單純疱疹病毒。理論是:感染激發產生多餘的澱粉樣蛋白" 糊"從而殺死腦細胞。雖然證據尚未充足,但是為甚麼不注射適合的疫苗、服抗生素、抗病毒藥物來避免感染呢?
喝甚麼來改善記憶  飲正確的飲料是保持你的記憶力和避免得腦退化症的好方法。
a.  上選:果菜汁 細西州范德堡大學研究結果,一個星期飲三次,每次一杯任何的水果蔬菜汁可以減少76%的腦退化症。特別有效的是果汁是:藍莓、葡萄、蘋果汁。
b.  茶:  據阿兹海默症協會報告,對長者而言,每星期一杯紅茶或綠茶就可以把認知衰退減少37%。但只有泡茶才有效,不要飲罐裝茶,罐裝茶沒有抗氧化劑。
c.  含咖啡因飲料 沒想到,有數十個研究證實咖啡因可以對抗記憶衰退和腦退化症。最佳選擇:咖啡(一名腦退化症研究者一天飲五杯咖啡),茶、巧格力。但咖啡因對孕婦、高血壓患者、失眠症患者、焦躁症患者不宜。
 

d.  紅酒  飲小量紅酒對日漸老化的大腦有好處。紅酒含大量抗氧化物。婦女一天不可超過一普通玻璃杯,男士兩杯。(譯注 - 我對這一段有懷疑,daily glass 通常是指家庭常用水杯,標准是8安士或250毫升,亦有以500毫升作一杯,一天飲兩杯紅酒是不是太多了罷)過量的酒精,豪飲均可招致腦退化症。
e. 有兩種飲品不可以飲:含糖高的飲料,特別是果糖含量高的玉米糖漿。它使試驗動物反應遲鈍。含銅高的水,也可以使患老人痴呆症機會升高。應當使用可以除去多餘礦物質的濾水器。
5.  不讓你們的孩子患上腦退化症的方法。腦退化症不是年紀長大後才會發生。現在對孩子大腦所發生的事情對他們數十年後發生腦退化症有着極大影響。


治低血壓“秘方”…白酒泡紅景天


我一位鄰居患低血壓多年,經多方治療未見明顯好轉,每天總是昏昏沉沉、頭昏腦漲的。後來,他偶得一個偏方,用後血壓完全恢復了正常。
具 體方法是︰取紅景天250克(各大中藥店均有銷售),泡在5000毫升50度白酒中(實際應用時用不了這麼多病就痊愈了,可以按上述比例減量使用)。藥酒 泡2周後即可飲用,每天于早飯前、晚睡前各飲15∼25毫升(千萬不可多飲),3天為1個療程。喝藥酒期間要天天監測血壓變化情況,待血壓正常後,再服1 個療程即可停用,以免血壓升得過高。
後來,我把此“秘方”告訴了單位一位患低血壓多年的老同志,他用90克紅景天,泡在1000毫升50度的白酒 中,服用方法同上,當他把這1000毫升白酒喝光時,高壓由原來的不足90毫米汞柱升高到110∼120毫米汞柱;低壓由原來的不足60毫米汞柱升高到 75∼90毫米汞柱,完全達到了正常水平。上班時不再昏昏沉沉了,精神狀態也非常好,領導說他好像變了一個人。

緩和、持久活動...較易控制血糖


每天多站、多走路,比固定激烈運動1小時更有助人體調節血糖。

荷蘭馬斯垂克大學研究人員團隊透過實驗發現,每天輕鬆走路總時數達4小時,站立時間達2小時,即使不特別花時間運動,血糖的調控比起固定激烈運動1小時的人更理想。

馬斯垂克大學研究人員針對18名成年人進行實驗,他們的健康大致正常,在不改變飲食習慣下,模擬久坐、每天劇烈運動1小時、增加站立時間及長時間輕 鬆走路,而不特別運動等不同的生活型態,每種生活型態持續4天,隔10天換一種生活型態,並記錄他們的血糖及新陳代謝相關數值。
結果顯示,即使不排出時間特別運動,每天輕鬆走路總時數達4小時,2小時站立的人,比特意激烈運動1小時的人,血糖與新陳代謝調控更理想。

研究顯示,雖然固定運動有益處,但生活中經常走動、站立的人,身體健康較為理想。不過也有專家認為,多數都會地區民眾很難每天走路4小時或站立2小時。

罹患糖尿病高危險群為年齡大於45歲、身體質量指數(BMI)≧24、高血壓、高密度膽固醇過低、三酸甘油酯過高、有糖尿病家族史及久坐的生活型態且少運動的民眾。

針對第二型糖尿病患者的治療,仍以口服降血糖藥物為優先選擇,較嚴重者,必須考慮合併或改用胰島素治療。

 


「聰明藥」治腦退化
 
 

  記者李素瑩報導:「光纖之父」高錕晚年患上腦退化症(前稱老人癡呆症),引起社會關注,而此症一直未有藥物能完全根治,叫人感到擔憂。本港科研界於近年為 全球帶來了福音,香港科技大學繼早前率先在神經細胞中,發現了影響人類認知功能的關鍵蛋白分子,近日更從中藥裏發現一種能增強學習記憶能力的物質。研究人 員現正研發新一代腦退化症藥物,更不排除新藥可應用在一般常人,令服用者更聰明。

    負責該項研究的葉玉如教授是香港首位贏得有「女性諾貝爾獎」之稱的「歐萊雅─聯合國教科文組織婦女與科學獎」得主,是現任香港科技大學分子神經科學國家重 點實驗室主任,將于下月出任科大理學院院長。葉教授對神經營養因數的功能及其應用於治療神經退行性病變的研究,獲得舉世矚目的成就,共發表超過200份學 術論文,並擁有20項國際科技發明專利權。

    若能抑制蛋白Cdk5提高記憶

    她領導的研究團隊於2001年獲大學教育資助委員會定為卓越學科研究領域,進行「分子神經科學:基礎研究及新藥開發」項目。她於早前發表的一份文章裏指 出,雖然醫學界尚未知道腦退化症的確實原因,但從患者大腦的外形來看,個別幾個部位都發生了不同程度的萎縮,比如說負責語言和記憶功能的區域明顯比正常細 小,而神經細胞以及突觸(神經細胞之間的會合處)的數量都明顯減少。科學家們相信這些都是導致腦退化症患者認知能力下降的重要原因。

    葉教授的研究團隊發現了一種可以通過調節突觸功能,從而影響學習和記憶能力的蛋白Cdk5,屬全球性的突破。研究人員通過基因技術*除了老鼠大腦中的 Cdk5,發現老鼠的學習能力有所加強。此外,研究人員又在腦退化症患者的神經細胞中,發現大量另一種蛋白的沉澱物,數量比正常人多很多,且異常活躍。令 人相信,若能抑制這些蛋白的活性,便有望提高人類的記憶能力。

    老鼠測試證增學習記憶力

    叫人欣喜的是,研究團隊於近期在中藥裏發現一種能增強學習和記憶能力的物質,現已通過提取該個物質來進行新藥研發,並已進行老鼠測試。葉教授介紹說,她的 團隊將老鼠放入水池內,並訓練它們找尋隱藏在水中的浮台。結果發現,同樣是受過訓練的老鼠,服用了新藥的只需38秒便能找出浮台,沒有服用藥物的需要69 秒才能找到,相信此藥可以增強老鼠的學習記憶力
 
新藥待測試料5至7年後面世

    她坦言,新藥的研發需要大量的時間和資源,該藥仍在研究階段。研究的最大困難在於要理解腦部的運作,才能知道病變的原因,並要明白藥物的作用基理,以及如 何能夠加強藥效。但當前,上游的基礎研究已經接近尾聲,藥物測試則有待進行,現時已經與藥廠合作,保守估計須要5至7年才能正式面世。

    冀研發出少副作用新藥

    她指出,在全球的65歲以上人口當中,每8個就有1個患有腦退化症。現時治療腦退化症的藥物一般都可能引起副作用,例如含有毒素,會增加肝臟負荷,引發肝 病變。很多藥廠都有興趣開發新一代腦退化症藥物,她亦希望能研發出副作用較少的新藥。至於療效方面,則需要視乎用藥時間,例如在發病前使用可收預防之效, 而發病後則可減慢病情惡化。她更不排除,若供沒有發病的常人服用,甚至兒童,可提高服用者的記憶力。
 
 
老人失智的中醫治療

 

陳潮宗

 

造成老人失智的真正原因,到目前為止,沒有定論,因於大腦皮質神經細胞退化所致,卻為大家所公認。既然「失智症」是由於大腦退化而來,那麼大腦的退 化又是為何 ? 追根究底,不外是因人年齡過了六十多歲之後全身臟器、骨肉、血脈……生理皆發生漸趨退化使然,也就是所謂老化之故。

 

老人失智原因綜合分析也可能是下列之原因造成 :

一、高齡與老化

據民國八十三年六月二十日,於台北榮民總醫院舉行的神經科疾病研討會中指出,醫界已確認,老化是造成老年癡呆症的最大因素:全省老年癡呆症盛行率調 查顯示,六十五歲以上人口罹患老年癡呆症者佔百分之二,且每增加五歲,罹病危機就增加一倍。由此可知老化確為失智症原因之一。

 

二、低教育程度與低階工作者

根據一項研究指出,教育程度較低且工作性質較低下的人,更容易罹患老年癡呆症。對金門地區一千多名老人進行智能測驗,並透過家屬評估老人生活功能發 現,未受教育者出現癡呆症的比率,為曾受兩年以上教育者的四倍。對高、低教育程度的癡呆症病人測量腦部血流速度。高教育者臨床癡呆症表現應比低教育者為 低。教育程度者可能因用腦頻繁社交活動較多,出現癡呆比率自然較低了。

 

三、基因之缺陷

美國邁阿密研究人員發現肝缺陷是造成阿滋海默症的原因。此一發現可使科學家從發現基因缺陷開始,便開始追蹤病情。其實基因缺陷情形相當罕見,但是有此情形的人勢必罹患阿滋海默症,亦即老年癡呆症。患者會逐漸喪失記憶,個性和心理能力都會受到損害。

 

四、日夜巔倒的生活

當今社會二十四小時營業的輪班制工作日益普遍,以致夜不歸營,白天才蒙頭大睡的夜間工作者愈來愈多;一項睡眠研究發現,這和人體生理時鐘相違背。日夜顛倒的睡眠方式,明顯剝奪了掌握記憶力之鑰的熟睡期。

 

五、不安的情緒

雖然腦細胞的損壞與年齡有關,但精神上常感寂寞、悲傷、痛苦、恐懼等常處於不安情緒的人,會加速其腦細胞的破壞程度。

 

六、營養不良

是最常見的老人腦部退化的癡呆症,長期缺乏維化命 B1 、 B12 比及葉酸也曾引起癡呆,換言之即是長期營養不良也會造成癡呆。

 

七、喝酒使腦子萎縮

喝酒會使腦部縮小。減損腦部功能,結果發現腦部會隨其飲酒歷史呈現萎縮退化現象,致思考、記憶等心智功能也都大為降低。

 

八、血管性梗塞性

血管性癡呆過去叫作多發梗塞性癡呆,因為認為本病是在腦動脈硬化或高血壓基礎上,有頸動脈內膜粥樣硬化、微小栓子脫落之後發生腦梗塞,造成了腦組織供血不足,缺血缺氧,且多次發作,引起廣泛、散在的腦缺血性改變,最終導致癡呆。

 

中醫對老人失智症的觀感

 

明代醫學家李時珍先生則明確指出:「腦為元神之府」。元,首要也,元神乃人體潛在的高級思維活動。在腦中藏有的這種精神意識思維活動就是腦神。

 

古人說:「動物自首生,植物自根生,自首生,命在首:自根生,命在根」。說明腦是生命活動的中心點。

 

古代中國醫學《靈樞、海論》說:「腦為髓之海。其輪上在於其蓋,下在風府,髓海有餘,則輕身多力,自過其度;髓海不足,則腦轉耳鳴。脛酸眩冒,目無 所見,懈怠安臥」。這是說明一個人的腦髓發達,則運動、感覺能力發達,強壯有力,會超過一般人的壽命而長壽;反之如果腦髓發育不全,腦髓不足,不僅肢體倦 怠無力,嗜睡、眩暈,:而且還會直接影響到聽覺和視覺的能力,導致耳鳴、目無所見。

 

中醫的治療

一、坎離丸

「壽世保元」中的藥方「坎離丸」生地黃、熟地黃各六十克,天門冬、麥門冬、知母、黃柏、山茱萸、杞子、當歸、山藥、五味子、茯神、遠志、柏子仁、酸棗仁各三十克,人參、龍骨、龜板、菖蒲各十五克共研細末,蜜丸。每天二次每次六克。或改藥的分量為煎劑亦佳。

 

本方藥具滋腎養肝、養心益智的醫療效果。方名坎離,係用八卦中的二卦,坎為水卦,離為火卦,本力滋養腎水,濡潤心火,治療心腎不交的健忘,暈眩、失眠等有良好的作用,故名坎離丸。

 

又本方中的石菖蒲、遠志、龜板、茯神恰好是唐代名醫孫思邈創製的「孔聖枕中丹」。對心腎陰虛。兼有痰濁的健忘、眩暈、失眠、多夢等,可收良效。研究人員已發現,人參等藥材可提煉出活化腦細胞,增強記憶力的成份,顯示許多中藥都具有防止腦力老化的潛力。

 

二、定志丸

唐代名醫孫思邈先賢所著的《千金要方》中的「定志丸」,人參、茯苓各九十克,菖蒲、遠志各六十克。研末蜜丸。每次六克,每天三次。

 

本方益氣寧心,安神定智。主治心氣不定,五臟不足,憂愁悲傷不樂,忽忽喜忘,朝痊暮劇。朝發暮痊,狂眩。可見本方所治的痛證,在於神志失常,而其主 要原因乃在於心脾不足,氣血虛虧。故方用人參大補心脾,安神益智為主。人參治療精神病證,有著肯定的效驗《本草淮言》就曾說人參「補氣生血,助精養神之藥 也」,認為真氣衰弱,短促氣虛,可以人參補之:驚悸、征忡,健忘恍惚,可用人參寧之:元神不足,虛贏乏力,可用人參培之。本方在人參補益的基礎上,配用茯 苓補脾寧心,薑蒲開心竅,益心智,遠志卻痰泄濁,交通心腎。諸藥配合,能發揮有效的安神作用。

 

本方經衛生署委託台中中國醫藥學院進行老鼠實驗,結果,這個由人參、遠志、茯苓及石菖蒲等四味中藥所組成的「定志丸」,在改善學習記憶上功效相當顯著,不論鎮靜及防治記憶,都較其他類似藥方為佳。

 

三、穴道按摩方面

學術研究指出針刺頭部的百會穴可以增強記憶,尤其預防記憶力損害,早期治療效果顯著,對老年癡呆症的患者具有積極的意義。平日也可以手指按壓百會 穴,依然有同樣的效果。身體老化後,血液循環會減退,要預防腦部老化,或治療老人痢呆症,均應設法保持腦部血液循環暢通,中國醫學中有許多經穴可以用按摩 達到這個目的。現就常用穴道分述如下:

「百會穴」:在鼻尖往上和耳尖往上的交會點,有一微現凹形處,用雙手指按壓七秒,鬆手,連續七次。

 

「神聰穴」:分別在百會穴的前、後、左、右一寸處,按摩方法也和按百會穴一樣。

 

「風池穴」:在後頭項處:胸鎖乳突肌與斜方肌上端的凹陷處,因此。風池穴按摩,則用手掌在 後頭處來回按摩四十九次即可。

 

「督脈」:則在頭頂中線也就是督脈,用二至五指尖腹從前面頭髮際向後面頭髮際如梳頭狀 的來回按摩四十九次。

 

「膀胱經」:按摩和督脈一樣,位置則改在頭正中線旁的一點五寸的左、右的膀胱經上。

 

 
   耆智同行」一個專為腦退化症患者的家屬而設的網站 ·

· ..中醫治療腦退化症,可結合針灸療法與中藥即飲包。林舜榖說,針灸以頭部穴位為主,可直接刺激大腦效果,除了在百會穴、四神聰穴、神庭穴等穴位施針醒腦開竅,促進腦部活動功能外,還可在臉部的印堂、人中、廉泉等穴道施針。

有些患者還可加強四肢穴道,許多病患施針後會感覺比較清醒,短期記憶力也進步不少。大部分患者針灸治療一個月後,腦退化症症狀會有明顯改善。另外,也可調配安神飲、寬心飲,效果比中藥粉好,一天一次微波或隔水加熱就可飲用,非常方便

 


中醫治療腦退化症,可結合針灸療法與中藥即飲包。林舜榖說,針灸以頭部穴位為主,可直接刺激大腦效果,除了在百會穴、四神聰穴、神庭穴等穴位施針醒腦開竅,促進腦部活動功能外,還可在臉部的印堂、人中、廉泉等穴道施針。

有些患者還可加強四肢穴道,許多病患施針後會感覺比較清醒,短期記憶力也進步不少。大部分患者針灸治療一個月後,腦退化症症狀會有明顯改善。另外,也可調配安神飲、寬心飲,效果比中藥粉好,一天一次微波或隔水加熱就可飲用,非常方便

 


中藥助腦神經細胞再生Mar
20
發布者   admin發表於  中醫心得腦神經細胞的再生能力, 在人體各個器官的細胞中是屬於最差的, 但仍存在再生的能力。在有利的情況下, 有好的營養和充足的血液供應, 腦神經細胞的再生能力依然存在, 即是說我們仍可減慢腦退化的速度。

大腦在人體中只佔體重的2%, 但需要大量的血液供養。在靜止的時候, 大腦已經佔用全身20%的血液, 如果用腦工作時, 大腦就更佔用了全身50%的血液。腦細胞的退化, 絕不是在老年才開始的, 其實從青少年成長期開始, 隨著年齡的增長, 腦神經細胞已經會自然死亡。加上我們通向大腦的血管由於長年累月的膽固醇、血脂等沉積和狹窄阻塞, 逐漸會造成大腦供血不足, 腦神經細胞長期缺血缺養, 便會加速退化和凋亡。而人就會漸漸記憶減退, 反應遲鈍、轉數慢、工作及適應能力轉差等。古人有云:˹人年六十, 心血始衰, 氣始減, 血行遲緩。˼此時人應倚仗中藥以滋氣血, 頤養天年了。

在本人行醫三十多年的經驗中發現, 中藥黃芪、合桃、田七、石昌蒲、雞血藤等, 經常服用可以擴張大腦的毛細血管, 推動大腦的供血量, 有補腦、開腦等功效, 可預防腦神經細胞退化, 及保持腦神經細胞的再生能力, 我們便可以保持清晰思維, 以及維持很好的記憶、敏捷的反應、強勁的工作能力。

不過怎樣去服食以上中藥, 就要視乎個人的體質。一般來說, 合桃比較容易作為日常食療或小食, 例如煲糖水、蜜糖炒合桃等。而田七則可以打成粉, 每天早上用0.5至1克, 以暖開水沖服, 即可有助於通血管, 預防腦神經細胞退化, 甚至可預防心血管病。但為免體質有所不合, 在服食前最好還是先諮詢你的中醫師。

失智症有十大警訊,包括記憶力喪失、經常做的事卻做不好、語言表達困難、搞不清時間與方向、判斷力變差、抽像思考障礙、錯置物品、情緒或行為的改 變、人格改變以及喪失鬥志。提醒民眾發現長者有類似情形時,不要以為只是老人家正常的退化,早期診斷失智症的發生,可提升失智患者及家屬生活品質,並減緩 退化。

◎防治失智的中草藥

許多中藥草可使腦組織中脂質過氧化物(LPO)生成量明顯下降,紅血球超氧歧化(SOD)活性增高,而達到預防腦力退化的效果。例如:中藥中的何首 烏、鹿 茸、人參、山楂、黃精、酸棗仁、龍眼肉、桑椹等,都能抑制使人衰老的單氨氧化(MAO-B)的活性。人參、刺五加、五味子對大腦和中樞神經的興奮和抑制有 很好的調節作用。黃耆、菟絲子、天麻、胡桃仁、杜仲、山茱萸、石菖蒲、遠志、肉從蓉、銀杏、西洋參、丹參、薑黃素、枸杞、川續斷、鉤籐、黃連、鼠尾草、 一條根、籐紫丹、千層塔、紅花石蒜、番紅花、吳茱萸等中藥,也都有健腦益智功效。

◎中醫常用益智藥方

中醫也有一些益智藥方,如:「天麻鉤籐飲」可補肝益腎,有降壓、鎮靜及抗驚厥等作用。「天王補心丹」可養心安神,滋陰清熱,有鎮靜、催眠或安定效 果,還能抗心肌缺氧和心肌梗塞。「右歸丸」可溫補腎陽,能增強機體免疫功能,促進體液免疫。「益氣聰明湯」可補益中氣,聰耳明目,增加腦血流和血管暢通。 「血府逐瘀 湯」可活血祛瘀,行氣止痛,能調節免疫,促進血栓溶解,降低高血脂症。「補陽還五湯」可補氣、活血、通絡,增加腦血流量,有降壓作用。

平常比較不動腦的人,年長之後得到老人癡呆症的比例是經常動腦的人的3倍;玩樂器、運動、猜謎、拼圖遊戲、讀書或是多打牌、下象棋、打麻將都有助於 預防老 人癡呆症。老人癡呆症是一種全身性疾病,五臟六腑功能衰退,尤其是脾肝腎功能衰退最明顯,中醫認為人體老化和腎氣、性功能、大腦功能有關,所以治療上著重 調理脾腎,同時輔以安心神、養肝血、化瘀滯、袪痰溼的方藥。中醫常以補腎藥來改善性功能和腦力,只要持續治療一段時間,部份病人可出現好轉,達到一定程度 智慧恢復的目標。此外,根據研究,多吃魚和黃色蔬菜、枸杞、銀杏也可以預防老人癡呆。

維生素B延緩大腦退化
11/03/2011 1,754 views No Comment 作者: 靈靈一
 根據調查,現時全 球患有老人痴呆症的人數約為2640萬,推斷到2050年患者會激增四倍!與世界上其他地區一樣,香港人口在迅速老化,總人口中11%是65歲及以上的老 年人。而老人痴呆症患者多為65歲以上人士,年紀越大,患病機會也越大。本港現時每10名65歲以上老人之中便有一名患上痴呆症。所以,我們必須加強關注 這個問題。

人到老年後大腦可能會逐漸萎縮,導致記憶、語言等方面出現問題,程度嚴重者可能逐漸發展為老人痴呆症患者。老人痴呆症的種類繁多,成因各有不同,但主要分為三大類:

阿氏痴呆症是最普遍的類別,患者腦部出現不正常的老化及整體性的萎縮。
血管性痴呆症是因連串的腦中風或血管疾病所致,使腦部損壞。
其他導致痴呆的成因包括情緒抑鬱、營養不足、缺乏維生素B12等。

近年來,輕度認知功能障礙(簡稱MCI)綜合症已引起醫護人員的重視。而患有MCI的病人有較大風險演變成阿氏症患者。若長者患有認知功能障礙,他們會出現記憶力下降,經常忘記物件擺放或重複說話,性格亦會轉變,而認知障礙更是患痴呆症的先兆。

事實上,MCI及老人痴呆症是可預防的,並最好由中年開始著手。吸取腦部所需有助延緩問題,於眾多維生素中,B12與記憶有關,而B6能避免精神過敏,緩和憂慮感,而葉酸則有助神經系統及白血球細胞正常發育,故此必需要時刻留意身體是否攝取足夠這些營養素。

英國研究發現,維生素B群可以防止痴呆症。英國牛津大學對168名70歲以上記憶力開始變差的長者進行試驗研究,發現每天服用大劑量的維生素B、葉 酸、維生素B6和B12,能減少大腦萎縮速度,最多可達53%。過去亦有研究發現,痴呆症的病人中,「同半胱胺酸」的比例也比較高,而高單位的維他命B, 可以降低「同半胱胺酸」的份量。當大腦退化速度變慢,或有助減緩老人輕度認知障礙。

減慢腦部退化小貼士:
1. 攝取充足的維他命B6、B12、 C、E及葉酸
2. 多閱讀、下棋或玩一些需要動腦筋的遊戲
3. 保持健康飲食
4. 維持適量運動
5. 避免吸煙及酗酒

 

Curcumin 可抑制細胞凋亡,文獻上也證實curcumin 可保護細胞防止凋亡。在腦部外傷動物實驗證實curcumin 提供神經保護及發炎抑制之功用。而目前對curcumin 治療是否可促進外傷性脊髓受傷之功能恢復並無定論。為了評估curcumin 是否可促進脊髓受傷之預後,我們將研究大白鼠脊髓半切之動物模式。在curcumin 腹腔注射之後吾人將研究此脊髓受傷模式中發炎及細胞凋亡之情形。這些結果將作為脊髓損傷病人,另一治療選擇之理論根據,尤其在功能恢復,長期神經保護,抗 發炎以及抑制細胞凋亡等功能上,這些療效之探討。

 Indirubin 乃從傳統中藥青黛所發現,並被證實對許多慢性疾病具有療效。


Indirubin 青黛中靛玉紅之結構具有潛在CDK 抑制之功能。類似其他的CDK 抑制劑, Indirubin 也是GSK3β 之有效抑制劑。此外,GSK3β 與CDK5 可造成tau 蛋白之不正常過磷酸化而堆積。Tau 過磷酸化也是脊髓損傷後及 Alzheimer』s disease 之重要致病機轉及診斷依據。Indirubin 恰可同時抑制 GSK3β 和CDK5 二路徑,進而防止tau 病變。本研究將探討Indirubin 在大鼠培養皮質神經元中之神經保護機轉。實驗結果將可成為Indirubin 治療神經損傷之理論基礎,及前期臨床試驗之根據。


第一年: Curcumin 動物實驗
第二年: Indirubin 動物實驗
第三年: 機轉實驗


炮彈樹堿-B【別名】 炮彈樹堿-B,靛玉紅
【外文名】Indirubin ,Couraupitine B
【適應癥】 用于治療慢性粒細胞白血病,對急性粒細胞白血病也有一定療效。
【用量用法】 口服:1日劑量為180~300mg,分3次服。總量根據骨髓情況而定。
【注意事項】 1.胃腸道反應有惡心、嘔吐。 2.少數病人有頭痛、水腫等。 3.偶有轉氨酶升高。
【規格】 片劑:每片50mg、100mg。


青黛中靛玉红提取方法的研究

 

本品為爵床科 (Acanthaceae) 植物馬藍 (Baphicacanthus cusia (Nees) Bremek.)、蓼科 (Polygonaceae) 植物蓼藍 (Polygonum tinctorium Ait.) 或十字花科(Cruciferae) 植物菘藍 (Isatis indigotica Fort.) 的葉或莖葉經加工製得的乾燥粉末或團塊。秋季採收以上植物的落葉,加水浸泡,至葉腐爛,葉落脫皮時,撈去落葉,加適量石灰乳,充分攪拌至浸液由烏綠色轉為 深紅色時,撈取液面泡沫,曬乾而成。

【性味歸經】

鹹,寒。歸肝、肺、胃經。

【功效】

清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚。

【主治】


用於溫毒發斑,吐血衄血。本品寒能清熱,鹹能入血,故有清熱解毒,涼血消斑之效,而用於溫毒發斑,常與生地、丹皮等藥同用;治血熱妄行的吐血、衄血,常與生地、丹皮、白茅根等藥同用。
用於痄腮喉痹,火毒瘡瘍。本品有清熱解毒,涼血消腫之效。治外感瘟疫時毒所致痄腮喉痹,可單用本品配冰片少許調敷,或與黃芩、板藍根、玄參同用煎服;用治火毒瘡瘍,又可配蒲公英、紫花地丁、金銀花等解毒消瘡藥同用。
用於咳嗽胸痛,痰中帶血。本品鹹寒,清肝瀉火,涼血止血。常與海蛤粉同用,如黛蛤散。重症可配瓜萎、梔子、丹皮等同用,如咳血丸。
用於暑熱驚癇,驚風抽搐。本品鹹寒,善清肝火,清熱息風止痙。用治暑熱驚癇,常與甘草、滑石同用,如碧玉散;用治小兒驚風抽搐,多與鉤藤、牛黃等同用,如涼驚丸。
【文獻別錄】


《開寶本草》:「主解諸藥毒,小兒諸熱,驚癇發熱,天行頭痛寒熱,煎水研服之。亦摩敷熱瘡惡腫,金瘡下血,蛇犬等毒。」
《本經逢原》:「青黛,瀉肝膽,散鬱火,治溫毒發斑及產後熱痢下重。」
《千金》藍青丸用之,天行寒熱頭痛,水研服之。」
《本草求真》:青黛,大瀉肝經實火及散肝經火鬱。」
【用法用量】

內服1.5~8g,本品難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用。外用適量。

【注意禁忌】

胃寒者慎用。

【現代藥理】

本品含靛藍和靛玉紅。抗癌有效成分靛玉紅,對動物移植性腫瘤有中等強度的抑制作用。青黛煎劑對金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌、志賀氏痢疾桿菌、霍亂弧菌等有抗菌作用。靛藍有一定保肝作用。

青黛 (《藥性論》)
青黛為爵床科植物馬藍、蓼科植物蓼藍或十字花科植物菘藍的葉或莖葉經加工製得的乾燥粉末或團塊。主產於福建、雲南、江 蘇、安徽、四川、廣東、河南等地。原植物生於山地、林緣潮濕地方或水溝邊,以及水旁草叢中。味鹹,性寒。入肝經。功效清肝涼血、解毒。臨床均水飛研細生 用,名稱青黛。

【本草匯言】

《藥性論》:君,味甘,平。能解小兒疳熱,消瘦,殺蟲。

《開寶本草》:味鹹,寒,無毒。主解諸藥毒,小兒諸熱,驚癇發熱,天行頭痛寒熱,并水研服之,并摩傅熱瘡惡腫,金瘡下血,蛇犬等毒。

《本草衍義》:有一婦人患臍下腹上,下連二陰遍滿生濕瘡,狀如馬瓜瘡,他處并無,熱癢而痛,大小便澀,出黃汁,食亦減,身面微腫,醫作惡瘡治,用鰻 利魚、松脂、黃丹之類。藥塗上,瘡愈熱,痛愈甚。治不對,故如此。問之,此人嗜酒,貪啖,喜魚蟹發風等物。急令用溫水洗,拭去膏藥。尋以馬齒莧四兩,爛研 細,入青黛一兩,再研勻,塗瘡上,即時熱減,痛癢皆去。仍服八政散,日三服,分敗客熱,每塗藥,得一時久。藥已乾燥,又再塗新濕藥。凡如此二日,減三分之 一,五日減三分之二,自此二十日愈。既愈而問曰:此瘡何緣至此?曰:中、下焦蓄風熱毒氣,若不出,當作腸癰內痔。仍常須禁酒及發風物。然不能禁酒,後果然 患內痔。

《本草衍義補遺》:能收五臟之鬱火,解熱毒,瀉肝,消食積。青黛殺惡蟲物,化為水。又《宮氣方》小兒疳痢羸瘦。

《本草綱目》:去熱煩,吐咯血,斑瘡陰瘡,殺惡蟲。

《本草經疏》:青黛,外國藍靛之英華也。稟水土陰寒之氣以生,故味鹹寒而無毒。甄權謂其甘平。以其得土氣之厚也。故可解諸藥毒,及小兒諸熱驚癇發熱,天行頭痛寒熱,并水研服之。亦磨傅熱瘡惡腫,金瘡下血,蛇犬等毒。

簡誤:青黛既稟陰寒之氣而生,解毒除熱固其所長,古方多有用之於諸血證者。使非血分實熱,而病生於陰虛內熱,陽無所附,火氣因之上炎,發為吐衄咯唾等證,用之非宜。血得寒則凝,凝則寒熱交作,胸膈或痛,愈增其病矣。醫師宜詳辨之。

《藥性解》:青黛,味苦甘,性寒,無毒,入肝、脾二經。除鬱火,解熱毒,止下痢,殺諸蟲,治小兒疳蟲消瘦,驚癇邪氣,唇焦口渴,上膈稠痰,療傷寒赤斑,面黃鼻赤。

按:青黛色青屬木,味甘屬土,宜入厥陰、太陰,以理諸熱之證。

《藥鑒》:氣寒,味苦甘,無毒。驅時疫頭痛,斂傷寒赤斑。能收五臟之鬱火,能消膈上之熱痰。瀉肝火,止驚癇。消食積,殺諸惡蟲盡化為水。又治小兒疳 痢羸瘦,毛焦煩熱。歌曰:煩熱毛焦口鼻乾,皮膚枯槁四肢癱。腹中時時更下痢,青白赤黃一般般。眼澀面黃鼻孔赤,穀道開張不欲看。忽然瀉下成疳積,又且濃濃 一團團。唇焦嘔吐不乳哺,壯熱憎寒臥不安。此方便是青黛散,取效猶如服聖丹。

《景岳全書》:味微鹹而寒,性與靛青大同。解諸熱毒蟲毒,金瘡熱瘡,或乾摻,或以水調敷。若治諸熱瘡毒,或用馬齒莧加青黛同搗傅之;若治天行頭痛,瘟疫熱毒,及小兒諸熱,驚癇發熱,并水研服之。

《本草備要》:瀉肝,散鬱火。

鹹寒,色青瀉肝。散五臟鬱火,解中下焦蓄蘊風熱,《衍義》曰:一婦患臍腹二陰遍生濕瘡,熱癢而痛,出黃汁,二便澀。用鰻鱺、松脂、黃丹之類塗之,熱 痛愈甚。其婦嗜酒,喜食魚蝦發風之物。乃用馬齒莧四兩研爛,入青黛一兩和塗,熱痛皆去,仍服八正散而愈。此中下焦蓄蘊風熱,毒氣若不出,當作腸風內痔,婦 人能禁酒物,果仍發痔。治傷寒發斑,吐咯血痢,陰虛火炎者忌用。合杏仁研,置柿餅中煨食,名聖餅子,治咯血。小兒驚癇,疳熱丹熱,敷癰瘡蛇犬毒。

《本經逢原》:青黛乃藍澱浮沫,攪澄掠出收乾。瀉肝膽,散鬱火。治溫毒發斑,及產後熱痢下重,《千金》藍青丸用之。天行寒熱頭痛,水研服之。與藍同類,而止血拔毒殺蟲之功,似勝於藍。又治噎膈之疾,取其化蟲之力也。和尿白垢、冰片,吹口疳最效。

《本草求真》:﹝批﹞大瀉肝經鬱火。

青黛專入肝。係藍靛浮沫,攪澄,掠出取乾而成。味鹹性寒,色青,大瀉肝經實火,及散肝經火鬱。《衍義》曰:一婦患臍腹二陰遍生濕瘡熱癢而痛,出黃 汗,二便澀。用鰻鱺、松脂、黃丹之類塗之,熱痛愈甚。其婦嗜酒,喜食魚蝦發風之物。乃用馬齒莧四兩,研爛,入青黛一兩,和塗,熱痛皆去,仍服八正散而愈。 此中下焦蓄蘊風熱毒氣,若不出,當作腸風內痔,婦不能禁酒物,果仍發痔。故凡小兒風熱驚癇,疳毒丹熱癰瘡蛇犬等毒,金瘡血出,噎膈蠱食,并天行頭痛,瘟疫 熱毒發斑,吐血咯血痢血等症,或應作丸為衣,或用為末乾滲,或用水調敷,或入湯同服,或作餅子投治,如聖餅子治咯血,用青黛同杏仁研置柿餅中煨食。皆取苦 寒之性,以散風鬱燥結之義。即云功與藍等,而止血拔毒之功,與治膈化蠱之力,似較藍而更勝也。和溺白垽、冰片,吹口疳最妙。取嬌碧者,水飛淨石灰用。藍靛 兼有石灰,敷瘡殺蠱最奇,蠱屬下膈,非此不除。

《得配本草》:鹹,寒。入足厥陰、太陰經血分。除鬱火,解熱毒。殺小兒疳蟲,散時疫赤斑,消膈痰,止血痢。

配川連,洗風熱眼。佐薄黃,治重舌脹。冷水調服,治內熱吐血;入四物湯,治產後發狂;入馬齒莧,搗敷瘰癧未穿;合黃柏末,摻耳疳出汁。

陰虛火炎者禁用。

《本草新編》:青黛,即靛之乾者。《本草》辨其出波斯國者,始真轉誤矣。味苦,氣寒,無毒。殺蟲除熱,能消赤腫疔毒,兼療金瘡,餘無功效。他書盛稱 之,皆不足信也。惟喉痺之症,倘係實火,可以內外兼治,而《本草》各書反不言及。大約此物,止可為佐使者也。惟殺蟲可以多用,止消一味,用至一兩,研末, 加入神麴三錢、使君子三錢,同為丸,一日服盡,蟲盡死矣。他病不必多用。蓋青黛氣寒,能敗胃氣,久服,則飲食不能消也。

問青黛物雖至微,仲景公用以治發斑之傷寒,何子未之言及?曰:吾前言赤腫,即發斑之別名,非滿身腫起為赤腫也。青黛至微,而能化斑者,以其善涼肺金 之氣。肺主皮毛,皮膚之發斑,正肺之火也。然而發斑,又不止肺火,必挾胃火而同行,青黛又能清胃火,仲景公所以一物而兩用之,退肺、胃之火,自易解皮膚之 斑矣。

《本草分經》:鹹,寒。瀉肝,散五臟鬱火,解中下焦蓄蘊風熱,敷癰瘡。

【現代藥理研究】

青黛有抗腫瘤作用。其有效成分靛玉紅對大鼠W256實體瘤、小鼠Lewis肺癌和乳腺癌有抑制作用。青黛及靛玉紅對慢性粒細胞白血病細胞有破壞作用。
青黛有抗病原微生物作用。提取物色胺酮對羊毛狀小孢子菌、石膏狀小孢子菌及紅色癬菌等皮膚真菌有抑制作用。醇浸劑體外對炭疽桿菌、肺炎雙球菌和白色葡萄球菌均有抑制作用。
青黛有提高免疫功能的作用,靛玉紅對小白鼠腹腔巨噬細胞和吞噬功能有一定的促進作用。
青黛有保肝和促凝作用,還能減少潰瘍面積,抑制胃蛋白酶活性,降低胃液酸度,具有較好的抗胃潰瘍作用。

 

認識青黛--清熱解毒、涼血散腫   
 
 
文:長庚紀念醫院中醫內一科 林胤谷醫師

青黛(Indigo naturalis) (藥性論•唐•甄權)

異名:靛花,青蛤粉,青缸花,藍露,淀花,靛沫花

 
基原:青黛是十字花科植物菘藍(Isatis tinctoria L.) 、草大青(I. indigotica Fort.)、爵床科植物馬藍(Baphicacavthus cusia (Nees) Bremek.)和蓼科植物蓼藍(Polygonum tinctorium Ait.)等植物的葉中的乾燥色素,經加工製取,乾燥而成。治療流行感冒和抗SARS名藥-- 板蘭根,為菘藍或馬藍的根。台灣的青黛來源為爵床科植物馬藍。

 
藥材:灰藍色或深藍色極細粉末,具草腥氣,味微酸,以體輕,粉細,能浮於水面,燃燒生紫紅色火焰者為佳。福建所產最佳,稱建青黛。

性味:鹹、寒

歸經:入肝、肺、胃經

功用:清熱解毒、涼血散腫

主治:治溫病熱盛、斑疹、吐血、咯血,小兒驚癎,瘡
腫,丹毒,蛇蟲咬傷;肝熱驚搐,熱咳痰稠,濕疹,口瘡;血熱發斑及吐衄,痄腮,瘡癰。

用法與用量:內服-煎湯,5-8分,入丸散。外用:乾撒或調敷。

使用注意:胃寒者慎用。

副作用:部份病人服後出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、便血諸症狀,也能影響肝功能,嚴重者可抑制骨髓,引起血小板下降。

現代應用:慢性骨髓性白血病、銀屑病(乾癬)、腮腺炎、消化性潰瘍、肝炎、帶狀疱疹、多發性口瘡(口腔潰瘍)、外耳道炎、鼻出血。

現代研究:青黛含靛藍(Indiol) 5-8%、靛玉紅(Indirubin) 0.1% 等成分,現代藥理研究證實青黛有抗菌、抗腫瘤、保肝等作用。

◎ 青黛臨床上被應用在治療白血病,乃受『宣明論方』當歸龍薈丸的啓發,因臨床應用該方有一定療效,後經篩選分析,發現為方中青黛的作用,並進而分離出有效成份靛玉紅。
 

本文由【長庚紀念醫院】提供
 
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