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水泥入眼別直接沖水! 恐燙傷眼睛
筆記中~~用油用油用油
48歲的余先生於今年4月時工作發生事故,左眼水泥進入眼睛造成傷害;經眼科診所治療,視力仍未好轉。至醫院檢查後發現,左眼角膜及結膜有大範圍的表皮破損,給予治療型的隱形眼鏡配戴,佐以局部抗生素、類固醇、自體血清等眼藥水。所幸經一星期的治療後,左眼視力回復到1.0。
臺北市立聯合醫院陽明院區主治醫師林育葳指出,余男左眼結膜仍有持續性的表皮破損,隨後安排羊膜移植得以治癒,避免後續的眼瞼眼球沾黏。林育葳說明,水泥本身的酸鹼度PH值大約為10~12,算是強鹼,造成所的化學性灼傷特點是穿透眼睛組織相對緩慢,容易殘存大量粉狀顆粒在眼睛表面,導致產生後續的毒性。
水泥中可能包含了生石灰(氧化鈣)和熟石灰(氫氧化鈣)等成分,而其中生石灰碰到水時會產生熱量(產生氫氧化鈣),因此第一時間直接沖水可能會造成眼睛燒燙傷。
當水泥進入眼睛,在受傷的初期建議用棉枝或乾淨手帕儘量將表面粉狀物清除,然後再用乾淨清水初步沖洗,隨即送至急救室使用等滲透生理食鹽水大量沖洗。金庸小說《鹿鼎記》曾寫到當生石灰入眼時要用菜油清潔,避免生石灰碰水發熱的橋段,這是正確觀念;只是要在工作場所裡第一時間拿到食用油來做緊急處理,也不是那麼方便的。
林育葳強調,眼睛的化學灼傷嚴重程度取決於化學物質的濃度、酸鹼度、接觸時間以及接觸眼睛範圍面積。造成傷害包含:持續性角結膜表皮破損、角膜潰瘍、青光眼、角膜幹細胞缺乏…等,造成的視力影響也不一而同,治療方式則看病患傷勢而定,或使用藥水、或是清創、羊膜移植、幹細胞移植,甚至於後續的視力復健可能都是有需要的。
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